Суть операции
Подтяжка груди или мастопексия — операция направленная на лечение птоза молочной железы, заключается в удалении избытков перерастянутой кожи, образовавшихся после беременности, в результате колебаний веса или возрастных изменений, и ремоделировании ткани железы.
Птоз молочной железы проявляется при уменьшении объема самой железы и растяжении кожи, из-за чего железа и сосково-ареолярный комплекс опускаются ниже своего первоначательного положения, грудь выглядит пустой, а кожа дряблой.
Мастопексия позволяет улучшить форму, подтянуть и придать более молодой вид молочным железам, скорректировать положение сосково-ареолярного комплекса. В некоторых случаях может сочетаться с применением силиконовых имплантов для восполнения утраченного объема или увеличения размера груди. Подтяжка груди может выполняться в один наркоз с абдоминопластикой, так называемая программа «mommy makeover» — комплексное восстановление после родов и грудного вскармливания.
При желании пациента уменьшить размер молочный железы применяется другое оперативное вмешательство — редукционная маммопластика.
Длительность операции
2-3 часа
Обезболивание
Операция проводится под общим наркозом в присутствии врача анестезиолога-реаниматолога.
Реабилитация
Показания
- Потеря формы, объема и упругости после беременности, похудения или с возрастом.
- Асимметрия молочных желез.
- Врожденные и приобретенные дефекты груди.
Противопоказания
В любом случае окончательное решение о возможности проведения операции принимается мной на консультации.
- возраст до 18 лет
- беременность и планирование беременности в ближайшие 12 месяцев
- кормление грудью и срок менее 1 года после завершения
- острые инфекционные и воспалительные заболевания
- болезни крови, связанные с нарушением свертывающей системы
- хронические заболевания в стадии обострения
- острые инфекционные и воспалительные заболевания
- общие противопоказания к пластическим операциям
Существуют также относительные противопоказания. Их наличие не означает, что операцию провести невозможно — в некоторых случаях может понадобиться пройти терапию перед операцией или скорректировать схему реабилитационного периода.
Консультация
Успех и безопасность операции во многом зависит от вашей откровенности во время консультации. Я задам Вам ряд вопросов о вашем здоровье, целях мастопексии и образе жизни:
- Почему вам нужна операция, ваши ожидания и желаемый результат?
- Наличие заболеваний и аллергии на лекарства?
- Употребление лекарств, витаминов, травяных добавок, алкоголя, табака и наркотиков?
- Предыдущие операции?
- Семейный анамнез рака молочных желез?
Проведу осмотр и необходимые измерения размеров груди, её формы, качества кожи, расположения сосков и ареол.
Сделаю фотографии с разных ракурсов для медицинской документации. Обсудим с Вами возможные варианты операции, вероятные исходы, любые риски или потенциальные осложнения.
Важно понимать, что нервничать перед операцией — это естественно, будь то волнение по поводу ожидаемого нового образа или небольшой предоперационный стресс. Не стесняйтесь обсуждать эти чувства со мной.
Подготовка к операции
- Соблюдайте рекомендации полученные на консультации.
- Как минимум за две недели до операции не курить, не употреблять алкоголь.
- Пройдите назначенные обследования, анализы и консультации специалистов.
- Избегайте приема лекарств разжижающих кровь (такие как аспирин, ибупрофен, витамин Е), поскольку они могут усилить кровотечени
Как проходит операция?
Шаг 1 — Анестезия
Операция проводится под общим наркозом — контролируемый врачом анестезиологом глубокий сон, обеспечивает выключение сознания и болевой чувствительности, расслабление скелетной мускулатуры.
Шаг 2 — Иссечение избытков кожи
Дизайн иссекаемого участка зависит от:
- степени птоза
- качества и эластичности кожи
- количества избытков кожи
- размера и положение ареол
- размера и формы груди
Периареолярная (циркумареолярная) мастопексия — резекция избытка кожи вокруг сосково-ареолярного комплекса.
Циркумвертикальная мастопексия — резекция избытка кожи вокруг сосково-ареолярного комплекса и в нижней части груди.
Якорная подтяжка (перевёрнутая Т): применяется при значительном птозе и плохом качестве кожи. Присутствует третий компонент — горизонтальный в подгрудной складке.
Шаг 3 — Подтяжка
После разреза кожи ткань железы перераспределяется так, чтобы сформировать упругую и молодую форму груди.
Сосково-ареолярный косплекс перемещается в более правильное положение. Увеличенные ареолы уменьшаются путем иссечения кожи по периметру.
Шаг 4 — Закрытие разреза
Разрезы ушиваются внутрикожно рассасывающимся материалом и заклеиваются медицинским клеем. Накладывается асептическая и компрессионная повязки.
Послеоперационный период
Первые сутки после операции Вы будете находиться в стационаре под круглосуточным наблюдением медицинского персонала.
Наличие дискомфорта и боли в раннем послеоперационном периоде — это нормально, приём обезболивающих препаратов может купировать эти проявления. Выраженная боль обычно проходит через 1-5 дней, но болезненность и отек могут сохраняться в течение нескольких недель.
Перед выпиской я проведу перевязку, компрессионную повязку заменю на компрессионное белье. После перевязки, получения выписных документов и рекомендаций Вы сможете вернуться домой.
В течение 7 дней с момента операции обязательно принимать назначенные антибиотики. Прием обезболивающих на Ваше усмотрение.
Швы наложены внутрикожно рассасывающимся материалом и не требуют удаления.
Если возникнут какие-либо осложнения, вопросы или переживания обязательно сообщите об этом мне — я всегда на связи.
Реабилитация
- Возвращаться на работу можно через 5-7 дней после операции.
- Строгое ношение компрессионного белья с верхней резинкой круглосуточно в течение 6 недель.
- Необходимо исключить любое физическое воздействие на область груди в течение 3-4 недель.
- Рекомендуется ношение компрессионного белья до 6 месяцев после операции.
- Конечные рекомендации по послеоперационному периоду подбираются индивидуально.
Возможные осложнения
- Риски анестезии.
- Кровотечение.
- Гематома.
- Инфицирование.
- Изменение чувствительности кожи и сосково-ареолярного комплекса, могут быть временными или постоянными.
- Плохое заживление ран.
- Некроз — частичная или полная потеря соска и ареолы.
- Неровности контура и формы груди.
- Ассиметрия.
- Серома — накопление жидкости в области оперативного вмешательства.
- Аллергия на шовные материалы, препараты для местного применения или инъекционные препараты, на перевязочный материал.
- Боль, которая может сохраняться.
- Возможность повторной операции.
Беременность, потеря веса и менопауза могут влиять на внешний вид груди в будущем.
Решение о проведении операции является исключительно личным, и Вам необходимо взвесить потенциальные преимущества в достижении ваших целей с рисками и возможными осложнениями маммопластики. Только Вы можете принять это решение.
Вам будет предложено подписать формы согласия, чтобы убедиться в полном понимании предстоящего вмешательства, имеющихся альтернатив, наиболее вероятных рисков и возможных осложнений.
Результат
Предварительный результат подтяжки груди зависит от используемой методики и в первые недели после операции грудь может выглядеть неприглядно, это связано с гиперкоррекцией молочной железы, которая выполняется для предотвращения рецидива птоза. Достижение предварительного результата может занять несколько недель, пока спадет отек и ткань железы начнет опускаться.
Окончательный вид грудь обычно приобретает через 6 месяцев, когда железа займет планируемое положение и ткани садаптируются.
Линии разрезов могут стать незаметными через несколько месяцев или даже пару лет. Качество рубца зависит от многих факторов, в том числе от вашей генетики, воздействия никотина на организм и инфекции.
Важно, до полного заживления не подвергать раны травматизации, послеоперационные рубцы воздействию солнца и света солярия до полного созревания.
Со временем Ваша грудь будет меняться из-за возраста, колебаний веса, гормональных факторов и силы тяжести. Поскольку внешний вид груди меняется, некоторым пациентам может потребоваться повторная подтяжка груди. Вы сможете сохранить внешний вид груди дольше, если:
- Поддерживаете стабильный вес.
- Ведёте здоровый образ жизни.
Для достижения оптимальных результатов мастопексии, следуйте послеоперационным рекомендациям и приходите на контрольные осмотры.
Стоимость
В стоимость входят: анестезия, сутки пребывания в клинике, последующие перевязки и осмотры.
Указана ориентировочная стоимость операции. Точная стоимость определяется на консультации.